Заявление на отпуск без сохранения заработной платы — образец, бланк и инструкция по заполнению

Электронное заявление — юридическая сила

С 2022 года работодатели могут перевести кадровый документооборот в электронный формат (ст. 22.1–22.3 ТК РФ). Заявления на отпуск — в том числе без содержания — входят в перечень документов, которые можно оформлять электронно. Электронное заявление, подписанное НЭП, имеет такую же юридическую силу, как и бумажное с личной подписью.

Узнайте больше о том, что такое КЭДО и как он упрощает работу с кадровыми документами.

Подписание НЭП — быстрый и бесплатный способ
В сервисе Nopaper сотрудник выпускает НЭП за 90 секунд — бесплатно, без токенов и визитов в удостоверяющий центр. Достаточно смартфона.

Как это работает:

1. Сотрудник выбирает из шаблонов в приложении нужный документ
2. Заполняет прямо в телефоне, подписывает НЭП и отправляет руководству
3. Руководитель или HR получает уведомление, открывает и проверяет содержание
4. Подписывает одним нажатием - НЭП применяется автоматически
5. Подписанный документ сохраняется в системе с юридической силой

Для сотрудника — никаких очередей и бумажных экземпляров. Для работодателя — автоматическое формирование приказа и учёт в табеле. Ознакомьтесь с тарифами на КЭДО, чтобы выбрать подходящий план.

Nopaper также позволяет организовать электронный документооборот с контрагентами — если помимо кадровых документов нужно подписывать договоры, акты и счета.

Универсальный шаблон заявления

Универсальный бланк заявления на отпуск без сохранения заработной платы содержит все необходимые поля: шапку с данными руководителя и работника, наименование документа, текст просьбы с указанием периода и причины, строки для даты и подписи. Подходит для любой ситуации — достаточно изменить причину и даты.

Скачать бланк заявления .doc

Если вам нужен формат PDF — откройте скачанный файл в Word и выберите «Файл → Сохранить как → PDF».

Как адаптировать шаблон по семейным обстоятельствам
Используйте тот же универсальный шаблон. В тексте просьбы укажите:

• Формулировка: «Прошу предоставить мне отпуск без сохранения заработной платы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ продолжительностью ___ календарных дней по семейным обстоятельствам»
• Приложение: не обязательно, но работодатель вправе запросить пояснение

Как адаптировать шаблон в связи с бракосочетанием

• Формулировка: «Прошу предоставить мне отпуск без сохранения заработной платы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ продолжительностью 5 (пять) календарных дней в связи с регистрацией брака»
• Приложение: копия заявления в ЗАГС или свидетельство о заключении брака
• Важно: работодатель обязан предоставить до 5 дней (ч. 2 ст. 128 ТК РФ) — отказать не имеет права

Как адаптировать шаблон в связи с рождением ребёнка

• Формулировка: «Прошу предоставить мне отпуск без сохранения заработной платы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ продолжительностью 5 (пять) календарных дней в связи с рождением ребёнка»
• Приложение: копия свидетельства о рождении или справка из родильного дома
• Важно: работодатель обязан предоставить до 5 дней — это обязательный случай по ТК РФ

Как адаптировать шаблон в связи со смертью близкого родственника

• Формулировка: «Прошу предоставить мне отпуск без сохранения заработной платы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ продолжительностью 5 (пять) календарных дней в связи со смертью (степень родства — отца, матери, брата и т.д.) ФИО»
• Приложение: копия свидетельства о смерти
• Важно: работодатель обязан предоставить до 5 дней

Как адаптировать шаблон для работающего пенсионера

• Формулировка: «Прошу предоставить мне отпуск без сохранения заработной платы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ продолжительностью ___ календарных дней как работающему пенсионеру по старости (по возрасту)»
• Приложение: копия пенсионного удостоверения (при необходимости)
• Важно: работодатель обязан предоставить до 14 календарных дней в году

Как адаптировать шаблон для работника-инвалида

• Формулировка: «Прошу предоставить мне отпуск без сохранения заработной платы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ продолжительностью ___ календарных дней как работнику, имеющему инвалидность ___ группы»
• Приложение: копия справки об инвалидности
• Важно: работодатель обязан предоставить до 60 календарных дней в году

Как адаптировать шаблон с исполнением обязанностей
Если работник уходит в отпуск, но готов частично выполнять обязанности (например, удалённо):

• Формулировка: «Прошу предоставить мне отпуск без сохранения заработной платы с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ продолжительностью ___ календарных дней по семейным обстоятельствам. На период отпуска готов(а) исполнять обязанности в дистанционном формате в объёме ___»
• Примечание: такой вариант оформляется по отдельному соглашению с работодателем и не регулируется ст. 128 ТК РФ напрямую

Скачать бланк заявления .doc

Смежные шаблоны на сайте Nopaper
Для других ситуаций с отпусками могут понадобиться другие документы:

• Заявление на ежегодный оплачиваемый отпуск — стандартное заявление на оплачиваемый отпуск по графику
• Заявление о переносе отпуска — если нужно изменить запланированные даты ежегодного отпуска

Унифицированной формы заявления на отпуск без содержания не существует — документ составляется в свободной форме. Но есть обязательные элементы, без которых заявление могут не принять.

Шаг 1. Оформите шапку заявления
В правом верхнем углу укажите:

• Кому — должность и ФИО руководителя в дательном падеже: «Генеральному директору ООО "Альфа" Петрову Ивану Сергеевичу»
• От кого — должность, подразделение (если есть) и ФИО работника в родительном падеже: «от менеджера отдела продаж Сидоровой Елены Владимировны»

Если в организации есть утверждённый бланк заявлений — используйте его.

Шаг 2. Напишите название документа
По центру строки с заглавной буквы: «Заявление». Точка после названия не ставится.

Шаг 3. Сформулируйте просьбу
Это главная часть заявления. Обязательно укажите:

• Просьбу: «Прошу предоставить мне отпуск без сохранения заработной платы…»
• Даты: «…с 15 марта 2026 г. по 19 марта 2026 г.…»
• Продолжительность: «…продолжительностью 5 (пять) календарных дней…»
• Причину: «…в связи с регистрацией брака» (или «по семейным обстоятельствам», «в связи с рождением ребёнка» и т.д.)

Пример полной формулировки:

«Прошу предоставить мне отпуск без сохранения заработной платы с 15 марта 2026 г. по 19 марта 2026 г. продолжительностью 5 (пять) календарных дней в связи с регистрацией брака.»

Шаг 4. Укажите причину и приложите подтверждающие документы
Причина — обязательный элемент заявления. От неё зависит, обязан ли работодатель предоставить отпуск или может отказать.

Для обязательных случаев приложите подтверждающий документ:


Для необязательных случаев (по семейным обстоятельствам, личным причинам) подтверждающие документы формально не требуются, но работодатель может их запросить.

Шаг 5. Поставьте дату и подпись
В нижней части заявления укажите:

• Дата подачи — в формате ДД.ММ.ГГГГ (ставится слева)
• Подпись — личная роспись (по центру или справа)
• Расшифровка — фамилия и инициалы (рядом с подписью)

Заявление рекомендуется подать заблаговременно — минимум за 3–5 рабочих дней до начала отпуска, чтобы работодатель успел оформить приказ. Для обязательных случаев (свадьба, рождение, смерть) допускается подача в день события.

Трудовой кодекс РФ (ст. 128) разделяет отпуск без содержания на два вида: обязательный (работодатель не вправе отказать) и по соглашению сторон.

Обязательные случаи по ст. 128 ТК РФ

В этих случаях работодатель обязан предоставить отпуск по письменному заявлению работника. Отказ — нарушение трудового законодательства.

Когда работодатель может отказать
Если причина не входит в обязательный перечень, отпуск предоставляется по соглашению сторон — работодатель имеет право отказать. Типичные ситуации:

• отпуск «по семейным обстоятельствам» без конкретизации причины
• отпуск по личным делам (ремонт, переезд, оформление документов)
• длительный отпуск без содержания сверх установленных лимитов

Последствия несогласованного ухода. Если работник уходит в отпуск без согласия работодателя (когда это не обязательный случай), его отсутствие может быть расценено как прогул. Прогул — основание для увольнения по пп. «а» п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ. Поэтому до получения приказа о предоставлении отпуска на работу выходить обязательно.

Максимальная продолжительность отпуска за свой счёт
Трудовой кодекс не устанавливает верхнего предела продолжительности отпуска без содержания — срок определяется соглашением работника и работодателя. Но есть важный нюанс: дни свыше 14 календарных дней за рабочий год не включаются в стаж для ежегодного оплачиваемого отпуска.

Отпуск за свой счёт и праздничные дни
Нерабочие праздничные дни не продлевают отпуск без сохранения заработной платы. В отличие от ежегодного оплачиваемого отпуска, здесь праздники входят в общий подсчёт дней.

Пример. Работник взял отпуск с 30 апреля на 7 календарных дней. 1 и 9 мая — праздничные дни. Отпуск всё равно закончится 6 мая, а не продлится на 2 дня.

Влияние на стаж для основного отпуска
Первые 14 календарных дней отпуска за свой счёт за рабочий год включаются в стаж, дающий право на ежегодный оплачиваемый отпуск. Если суммарная продолжительность за рабочий год превысит 14 дней — дата окончания рабочего года сдвигается на количество превышающих дней.

Пример. Рабочий год сотрудника — с 1 февраля 2026 по 31 января 2027. За год он взял 22 дня без содержания. Превышение — 8 дней. Рабочий год продлевается до 8 февраля 2027 года.

Отпуск за свой счёт во время испытательного срока
Отпуск без сохранения заработной платы продлевает испытательный срок на количество дней отсутствия. Это касается любых причин отпуска — как обязательных, так и по соглашению сторон.

Больничный лист во время отпуска за свой счёт
Если работник заболел во время отпуска без содержания, больничный лист не оплачивается за период отпуска. Пособие по временной нетрудоспособности начисляется только со дня, когда работник должен был выйти на работу, если нетрудоспособность к этому моменту не завершилась.

Подача лично через канцелярию или секретаря
Самый надёжный способ — принести заявление лично в двух экземплярах. На вашем экземпляре секретарь поставит отметку о приёме: дату, входящий номер, подпись принявшего. Этот экземпляр сохраните — он подтверждает факт подачи заявления.

Отправка по почте
Если нет возможности подать лично — отправьте ценным письмом с описью вложения и уведомлением о вручении. Опись подтвердит содержимое, а уведомление — дату получения работодателем. Учтите сроки доставки: письмо должно прийти до начала запрашиваемого отпуска.

Подача через КЭДО — электронно с НЭП
Если в организации внедрён кадровый электронный документооборот, заявление можно подписать НЭП (неквалифицированной электронной подписью) и отправить работодателю за несколько секунд — прямо со смартфона. Такое заявление имеет полную юридическую силу по ст. 22.1–22.3 Трудового кодекса РФ.

Это особенно удобно для удалённых сотрудников и вахтовиков, которые не могут лично посетить отдел кадров. Подробнее о том, какие кадровые документы можно перевести в КЭДО.

После получения заявления от работника кадровая служба оформляет отпуск в несколько шагов.

Приказ о предоставлении отпуска (форма Т-6)
На основании заявления издаётся приказ по унифицированной форме Т-6 (или по форме, утверждённой в организации). В разделе «Б» указывается: «отпуск без сохранения заработной платы», количество календарных дней, даты начала и окончания. Работника знакомят с приказом под подпись.

Отражение в табеле учёта рабочего времени
Дни отпуска без содержания отмечаются в табеле специальными кодами:


Правильный код важен для расчёта стажа: дни с кодом «ОЗ» и «ДО» учитываются по-разному при определении права на ежегодный отпуск.

Запись в личную карточку работника (Т-2)
Сведения об отпуске вносятся в раздел VIII «Отпуск» личной карточки: вид отпуска, период работы, количество дней, даты начала и окончания, основание (номер и дата приказа).